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California Hospice Fraud Investigation Report
Alerta da Fox News. Este é o Saturday in America.
Eu sou Kayleigh McEnany.
Revelamos um relatório bombástico.
O documento de 2022 que tenho em mãos tem 87 páginas,
um relatório do então auditor estadual interino da Califórnia,
endereçado diretamente ao governador da Califórnia,
alertando em termos inequívocos que a fraca fiscalização
do estado sobre serviços de cuidados paliativos abriu espaço para
fraudes e abusos em grande escala. Essa última parte é uma citação direta.
Agora, vejam esta captura de tela da primeira
página da auditoria endereçada ao
governador Gavin Newsom. O subtítulo alerta sobre a ampla
fraude que assola a Califórnia hoje.
Cita indicadores de fraude encontrados principalmente no condado de Los Angeles,
um rápido aumento no número de serviços de cuidados paliativos sem nenhuma clara
correlação com maior necessidade. Na verdade, ouçam isto: a população
idosa aumentou 40% na Califórnia entre 2010 e
2021, enquanto as agências de cuidados paliativos aumentaram uns,
impressionantes
1.589%. Outro
indicador foi a excessiva concentração geográfica de clínicas, com
às vezes dezenas de agências licenciadas separadamente no mesmo
prédio, e taxas anormalmente altas de
pacientes ainda
vivos que tiveram alta dos cuidados paliativos, embora o serviço
normalmente atenda pessoas com expectativa de seis meses de vida ou
menos. E vejam isto. Vocês não vão acreditar.
Deram até um mapa para Newsom. Abre aspas:
"210 agências de cuidados paliativos ativas localizadas
a menos de 1,6 km uma da outra em Van Nuys, no Condado de Los Angeles."
Agora, Gavin Newsom foi a esses locais?
O governo dele foi inspecionar esses edifícios?
Este documento parece pontos de um vídeo do Nick Shirley.
Mas não, esses foram os alertas de fraude listados
pelo auditor estadual interino há quatro anos, levando-o a
concluir, aspas, "que uma rede ou redes de criminosos
individuais no Condado de Los Angeles participam de um grande e organizado
esforço para fraudar os programas de cuidados paliativos do Medicare e Medi-Cal."
Parece que o auditor estadual da Califórnia descobriu
há quatro
anos o que RFK Jr. expôs no Capitólio esta semana.
As clínicas de cuidados paliativos em Los Angeles,
fechamos 500 delas. Não recebemos uma única ligação de um
congressista
ou de um paciente. Por quê? Porque aquelas clínicas não
existiam.
Certo.
Eles cadastravam pacientes. Eles pegavam documentos de pacientes,
cadastravam-nos e nos cobravam US$ 6.000 por mês por aquele
paciente.
Como detectamos tudo isso? Porque os pacientes nunca morriam.
Mas fica pior. O auditor observa que o Departamento de Saúde
Pública da Califórnia não emitiu regras para o processo de licenciamento
de clínicas paliativas, apesar de ter autoridade para isso
desde
1991. E prestem bem atenção nisto.
Abre aspas: "Analisamos casos em que a saúde pública tomou ciência
de possíveis fraudes durante o processo de licenciamento,
e em vez de negar as licenças", esta é a agência de saúde
de Gavin Newsom, "ela concedeu licenças a essas
agências de cuidados paliativos".
Por quê? Bem, o fracasso do governo de Gavin Newsom
abriu caminho para
isto.
Ficaria surpreso com quantas clínicas você pode chegar à porta
na Califórnia, e não há ninguém lá.
Há
cinco meses de correspondência acumulada que você consegue ver por
CMS, e não tem ninguém lá.
Nós, e, e isso p- passou por uma vistoria.
Como isso aconteceu? Como se coloca um hospice numa barraca
de burritos
na Califórnia? Como se coloca um hospice numa loja
de pneus na Califórnia? Tudo isso precisava ser avaliado
por licenciamento e por certificação e- e
credenciamento.
Mas Gavin Newsom nos disse que estava cuidando do caso. Lembra disso?
Newsom nos disse que estava, abre aspas, "liderando o combate ao
roubo de identidade em grande escala e fraudes em hospices". Bem, parece que não.
O auditor dele escreveu: "Desde 2015, o Departamento de Saúde
Pública da Califórnia nunca suspendeu uma licença de hospice e revogou uma
licença de hospice apenas uma vez". Foi o que ele escreveu em 2021.
Agora, o auditor chegou a recomendar que Newsom convocasse uma força-tarefa para
investigar e processar fraudes, exigir que os departamentos criem
grupos de trabalho de avaliação de risco, entre outras recomendações.
Agora, Gavin Newsom chegou a sancionar uma lei em 2021,
que impôs uma moratória a novas licenças de hospices.
Esse plano continua em vigor. Ele está prestes a expirar.
Claramente, no entanto, seus esforços foram insuficientes.
Isso ficou evidente nas recentes batidas do Dr. Oz em instalações de hospices
no estado.
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Original transcript (English)
Fox News alert. This is Saturday in America. I'm Kayleigh McEnany. We have unearthed an explosive report. The 2022 document that I am holding is an 87-page report from the then acting state auditor in California,
addressed directly to the governor of California, warning in no uncertain terms that the state's weak oversight of hospice agencies has created opportunities for large-scale abuse and fraud. That last part's a direct quote. Now, look at this screenshot of the very first
page of the audit addressed to Governor Gavin Newsom. The subtitle warns of the extensive fraud plaguing California today. It cites fraud indicators found particularly in Los Angeles County, a rapid increase in the number of hospice agencies with no clear
correlation to increased need. In fact, listen to this, the aged population increased 40% in California between 2010 and 2021, while the hospice agencies increased a, an astonishing 1,589%. Another
indicator was the excessive geographic clustering of hospices with sometimes dozens of separately licensed agencies located in the same building, and also abnormally high rates of still-living patients discharged from hospice care despite hospice
typically offering care for people expected to live six months or less. And look at this. You won't believe it. They even gave Newsom a map. Quote, "210 active hospice agencies located within one mile of each other on Van Nuys in Los Angeles
County." Now, did Gavin Newsom go to these locations? Did his government check out these buildings? This document reads like points from a Nick Shirley video. But no, these were the fraud warnings listed by the acting state auditor four years ago, leading him to
conclude, quote, "that a network or networks of individual perpetrators in Los Angeles County are engaging in a large and organized effort to defraud the Medicare and Medi-Cal hospice programs." It appears that California state auditor discovered four
years ago what RFK Jr. outlined on Capitol Hill this week. The hospices in Los Angeles, we've shut down 500 of them. We have not gotten one call from a congressperson or one call from a patient. Why? Because those hospices did not
exist. Right. They were signing up patients. They were getting patient IDs, signing them up, and charging us $6,000 a month for that patient.
How did we detect them all? Because the patients never died. But it gets worse. The auditor notes that the California Department of Public Health had failed to issue regulations for its hospice licensing process, despite having had the authority to do so since
1991. And then listen closely to this. Quote, "We reviewed cases in which public health became aware of possible fraud during the licensing process, and instead of denying the licenses," this is Gavin Newsom's health agency, "it granted licenses to these
hospice agencies." Why? Now, the failure of Gavin Newsom's government paved the way for this. You'd be amazed at how many hospices you, the door you can walk up
to in California, and there is nobody there. There is five months worth of mail that you can see stacked up from CMS, and nobody's there. We, and, and that p- that passed a survey.
How did that happen? How do you put a hospice in a burrito stand in California? How do you put a hospice in a tire store in California? That all had to be vetted through licensure and through certification an- and
accreditation. But Gavin Newsom told us he was on the case. Do you remember this? Newsom told us that he was, quote, "leading the charge against large-scale identity theft and hospice fraud." Well, apparently not. His auditor wrote this: "Since 2015, the California Department of
Public Health has never suspended a hospice license and has revoked a hospice license only once." That's what he wrote in 2021. Now, the auditor went on to recommend that Newsom convene a task force to investigate and prosecute fraud, require departments to establish working groups for risk assessment, among other recommendations.
Now, Gavin Newsom did sign legislation in 2021 which put a moratorium on new hospice licenses. That plan is still in place. It's set to expire. Clearly, however, his efforts were insufficient. That was evidenced by Dr. Oz's recent raids on hospice facilities
in the state.
