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En porcentajes, ahora la enfermedad que os voy a explicar no es muy conocida,
pero en los últimos años la estamos oyendo cada vez más,
muchos ciclistas tienen endofibrosis.
¿Qué es la endofibrosis?
En definitiva, en una arteria, y normalmente en el caso de los ciclistas al menos,
la pared interna de la arteria ilíaca va creciendo.
Aquí veis cómo además la arteria se va estrechando,
y en vez de circular bien la sangre,
es más difícil que llegue riego sanguíneo en la arteria ilíaca.
¿Por qué se produce la endofibrosis?
No hay una sola causa, hay más de una.
Pero para empezar, veis que los ciclistas
en qué postura van sobre la bicicleta,
y cuando quieren ir en una postura cada vez más aerodinámica,
se encorvan aún más, y aquí podríamos decir que…
en torno a la arteria ilíaca, como algo más arriba,
como un codo, o una especie de presión, como una torsión.
Por lo tanto, las causas vienen, por un lado, por la postura.
Por otro lado, suele haber un gran flujo o una gran demanda de sangre,
y eso transmite una especie de presión o estrés mecánico
a la arteria ilíaca.
También hay razones anatómicas.
No todas las arterias tienen la misma elasticidad,
algunas son rígidas, y eso también facilita que ocurra.
Y luego hay que tener en cuenta que los ciclistas de alguna manera
hacen ese ejercicio, el ejercicio de pedalear, miles y millones de veces,
y eso en sí mismo también facilita
que la pared de la arteria se vaya endureciendo un poco.
Luego sus consecuencias son, no siempre es asimétrica,
a veces una pierna vacía o una pierna muerta,
una que empeora y la otra que se mantiene bastante bien,
pero la cuestión es la potencia, la potencia que pueden desarrollar
va disminuyendo, porque la sangre tiene que pasar por unas estructuras así.
¿Qué consecuencia o qué solución tiene eso?
A veces puede ser, digamos,
una solución conservadora o rígida.
Pero la mayoría de las veces exige pasar por quirófano,
y hemos visto muchos ejemplos en estos últimos años.
Las más duras, y las recordarás para siempre,
seguramente porque algunas de ellas han sido muy, muy significativas,
ahora te las vamos a mostrar. La última y más llamativa
es la de Eli Iserbyt, especialista en ciclocross.
En un año le han hecho cuatro operaciones,
y al final no han podido encontrarle una solución,
y por ello se ha tenido que retirar.
A Fabio Jakobsen en el primer año le hicieron dos operaciones,
y desde entonces no ha vuelto al máximo nivel como antes.
Fabio Aru tuvo ese problema, y eso fue
una de las principales razones de su retirada prematura.
En 2018 operaron de ello a Esti Krasmexi,
y ella se recuperó, igual que Iban Ramiro Sosa.
El año pasado se lo hicieron, y ahora otra vez,
está en la élite y hubo ejemplos similares como el de Joedon Broski.
Y en categoría femenina también hemos visto ejemplos muy llamativos.
A Annemiek van Vleuten tuvieron que operarla tres veces.
A Pauline Ferrand-Prévot y a Marianne Vos, dos veces,
ellas han vuelto a la élite, y algo parecido sufrió también Sara Gigante.
Entonces, como ves, el problema no es muy grave,
tiene solución, en otros casos,
la endofibrosis ha supuesto el fin de la carrera ciclista.
En los últimos años, una enfermedad que hemos oído muchas veces.
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Original transcript (Basque)
Porcentualki, orain adieraziko dizuen gaxotasuna, ez da oso ikua, baina azken urteetan gero eta maizago entzuten ari gara txirruindulari askok endofibrosia dutela. Zer da endofibrosia? Azken batean, arteria baten, eta normalean txirruindularien kasua mentsat,
arteria hiliakoaren barruko pareta, azi egiten da. Hemen ikusten duzue, nola baitere estutu egiten da arteria, eta odola behar bezala ibiltzeko partez, bazkotzer ez zailagoa da arteria hiliakoan. Zergatik gertatzen da endofibrosia.
Arrazoi bakar bat ez dago, bat baino gehiago dira. Baina azteko eta bain, kusten duzue txirruindulariak ze posturetan ibiltzen diren bizikleta gainean, eta postura gero eta aerodinamikoa guan nahi izaten dutenean, areta gehiagoa itzaten dira, eta hemen esan genezake,
kustu arteria hiliakoaren ingururretan alago, ukalondo bat, edo presio moduko bat, biurritu bat bezala izaten duela. Berazor, arrazoak sortzen dira alde batetik postura dela eta. Besta de, odolbear edo eskaera undia izaten da, eta horrek alako presio edo estres mekaniko batera iragiten dio
arteria hiliakoari. Arrazoi anatomikoak ere badaude. Denek, arteria guztiak ez dute elastikotasun berbera, batzu zurruna dira, eta horrek ere erraztu egiten du hori gertatzeak. Eta gero kontutan hartu behar da, txirruindulariek nola baitera
ariketa hori, pedalkatzearen ariketa, miliaka eta milioikaldiz egiten dutela, eta horrek berak ere erraztu egiten du arteriaren paretori sertso baite aztea. Gero bere ondorioa dira, beti estela asimetrikoa izaten, batzuetan anka hutsik edo anka hila,
bat gertatu egiteke eta bestea nahiko ondo eukitzea, baina kontua da potentzia, garatu dezaketen potentzia jaixe egiten dela, odola estelako behar batzela pasatzen. Horrek ze ondorioa edo ze irtenbide du, batzuetan izan daiteke, banola baitere,
irtenbide konservadora edo zurra. Baina gehienetan kirofanotik pasatzea eskatzen du, eta adibide asko ikusi ditugu azken urte hauetan. Esanguratxoenak, eta gogoan izango dituzu aginera, segur aski gaitako batzuk oso-oso adierazgarriak izan direlako,
orain txerakutxiko dizkizugu. Azken eta daigarriena, eli ixerbitena da, ziklokroseko espezialista da. Urte betean, lau evakuntza egin dizkiote, eta azkenean, ezin izan diote, irtenbidea topatu, eta horren bestez, erretiratu egin behar izan du.
Fabio Jakobsen lehen urtean bi evakuntza egin zizkioten, eta horrendik ez da lehen bezala goi mallara itzuli. Fabio Arukere arazo hori izan zuen, eta hori izan zen, bere erretiratze goiz txeraren arazoi nagusietako bat. 2018an evakuntza egin zioten Estik Krasmexi,
eta hura errekuperatu zen Baita Iban Ramiro Sosare. Lengurtean egin zioten, eta orain berrirore, goiko mallan dabil eta antzeko adibideak izan ziren Joedon Broskirena. Eta emakumezkoetan ere ikusi ditugu oso adibide daigarriak. Han emiek bat bleuteni, irualdiz egin behar izan zioten evakuntza.
Paulin Ferran preboti eta Marian Boschik birritan, hoiek itzuli dira goi mallara, eta antzeko zerbait sufritu zuen Sara Gigantekere. Beraz, ikusten duzu, arazoa ez da oso larria, badu konponbidea, beste batzuen kasuan, txirrendularitza usteare ekarri du Endo Fibrosia.
Azken urteetan, askotan, entzun dugun gaiotasuna.
