Transcript · Japanese → Korean

Discussion on Ivermectin and Its Uses

그렇죠, 이베

르멕틴이라는,

약 이야기를 좀 하고 싶

은데요,

이버멕틴은요,

꽤 들어본 적 있

는 분들이 있지 않을까

싶은데요,

팬데믹 당시에는요,

그 코로나 바이러

스에 효과가 있지

않을까 해서,

배양 실험에서 바이러스

에 대해,

증식을 억제하는 효과가 있

다는 점이 주목받아,

기존 약에 플러스알

파로 쓰면 좋지 않

을까 해서요,

실제로 치료에 쓰이기도 한

적이 있었던 것 같은데요.

코로나에 대해서는,

유효성을 검증하기 위해

실제로 임상시험도 진행

되기도 했습니다.

임상시험 결과 등

에 따라 가이드

라인에서는 권고되지 않

지만,

현실적으로는 복용하

면 증상이 바로 좋아졌

다는 사람도, 꽤

많이 있습니다.

애초에 이버멕

틴이라는 약은

어떤 약이었는지

이야기해 보자면,

구충제라고 할까요,

기생충 치료제이고,

이전부터 자주 쓰이던

약입니다.

이번 이버멕티

ン 화제와 관련해, 말라리아 감

염이 26퍼센

트, 이버멕

틴을 예방적으로 복용

해두면 줄어든다는

내용의 논문이요,

새로 나왔습니다.

이건 뉴잉글랜드

저널 오브 메디슨이라

는, 임상

분야에서 가장 권위 있는 저널에 실

려 있는데요,

그 말라리아를

예방하는 건 꽤

전 세계 공중보건상의 과

제이고,

아직 완벽히 달성된

것은 아닙니다.

말라리아는 모기가

매개하는 기생충 감염병인

데요,

그 대책의 핵심은,

기본적으로는 살충

제를 써서 모기를

어떻게 퇴치하느냐입니다.

다만 모기도 그

살충제에 내성을 갖

게 되기도 해서,

상당히 좀처럼 잘

안 되고 있는 것이

현실입니다.

이에 대해,

최근 주목받는 건 이

버멕틴을 사용한다는

이야기입니다. 사실 모기도 로

토도 이버멕틴이

퇴치해 준다는

그런 이야기입니다.

기생충에

효과가 있는 약인데,

그 이버멕틴을 복용

한 사람의 혈액 속에

그 이버멕틴이 녹아

들어가면 모기가

그 사람의 피를 빨

면 사실

그 후에

죽는다고 합니다.

그래서 먹는 모기향 같은

역할을 이버멕틴

이 한다는 것이고,

몸속에서

더욱 모기를 퇴치하는 데

이어진다면, 모기가 매

개하는 감염병인 말라리

아의 새로운 대책이 되지

않겠느냐는 것이죠.

케냐의

말라리아가 만연한 84

개 마을에서

약 3만 명을 대상으로

실시한 연구가 있습니다.

이버멕틴을 투여하는

집단과, 그다음

대조군에는 구충제인

알벤다졸이라는

약을 사용했는데,

어느 쪽이 더 우수한

지를 봤습니다. 짧은 우기의

시작 시점에

매번 한 번씩,

그리고 연속 3

개월간 사용하게 했습니다.

5세부터 15세

어린이를 대상으로,

6개월 동안

말라리아

감염증이

발병하는지 여부를 살펴

봤는데,

6개월 후 누적 말라

리아 발병률이

이버멕틴을 투여한

집단에서 실제로 26퍼

센트 발병률을

감소시킨 효과가 있었

다고 합니다.

특히 심각한 부작용이 나타났

다는 일도 없었고, 안전하게

말라리아 발

병을 예방했다는 점에서

주목받았다는 것이죠.

이버멕틴은 사실

값싼 약인데,

이를 투여하는

것으로,

살충제 같은

것으로 근본적으로

대처하게 되는데요,

그것에 대한 플러스알

파로요,

모기에 대한 대처법으로서 말

라리아 대책이 될 수 있다

는 결론이 나왔습니다.

열대 지역에 갈 때는요

만일을 위해 이

버멕틴을 가지고 있는 편이

좋지 않을까 하는

부분입니다.

이버멕틴이라는 약은요,

원래 어떻게 생겨

났는지에 대한

이야기인데요,

일본과 아주 인연이 있

는 약입니다.

1970년대에요,

미생물학자인

오무라 사토시 선생님이 아일랜드

의 선생님과 함께요,

공동 개발한 아

버멕틴이라는 물질을

바탕으로 한 것입니다.

아버멕틴이라는 것

은 토양 속 방선균

이라는 균이요,

만들어 낸 기생충 구제약으로

1981년에 출시되어

큰 히트를 친 것입니다.

그 구조를 아주 조금

변경한 것이요,

이버멕틴인데

사람에게도

쓸 수 있도록 개발되어,

온코세르카

증이라는, 하천 실

명증이라는 한 가지

심각한 기생충

감염증에 대한

질병을 예방한다

는 목적으로 198

0년대 후반부터요,

사용되기 시작했습니다.

열대 지방에서요,

실명의 원인이었던 이 질

병에 대해 극적인

효과를 보였던 겁니다.

제약회사와 WHO

도 협력해서요,

무상 제공 프로그램으로

전 세계에 배포됐습니다.

그 공로를 인정

받아서요, 사실 오무

라 선생님과 공동 개발자

선생님은요,

2015년에 노벨 생

리의학상을 수상했

다는 것입니다.

이버멕틴은요,

이제는요,

전 세계에서 복용되고 있고,

그리고 기생

충 치료약으로서는요,

필수적인 약입니다.

진드기나 이도요,

물론이지만요,

옴이죠, 옴진드기로 인한

피부병인데요,

노인 시설 같은 곳에서 꽤

대량 발생했을 때

쓰는 약으로 유명한 약입니다.

그런 기생충 관련

약에 관해서는 만능약이라고

불리고 있습니다.

최근에는 그

염증을 억제하는 작용도 주목

받고 있어서, 사실 여드름

진드기가 관여하는

피부 질환이라든지,

주사라고 하는 얼굴 주변

피부 질환이

있는데요,

그것에 대한 치료제로도

쓰이게

되었다는 것입니다.

그래서 기생충이나

바이러스, 그런

병태에 대해서는

매우 효과적인 약입니다.

게다가 최근

이버멕틴이

주목받았던 것은 사실 그

것만이 아니었는데요,

암에 대한 치료 효과가 있는 것

아니냐는 점이

주목받고 있습니다.

이버멕틴 자체는

연구에서

동물실험이나, 또

시험관 수준에서는

이미 항암 작용이 있다는 것

이 밝혀져 있습니다.

최근에는 항암

제 후보가 될 수 있지 않

겠느냐는 기대도

받고 있습니다.

암세포의 증식을 억제하

기도 하고, 아폽토

시스로 유도하기도 하는

그런 작용이 확인되

었습니다.

2015년에 이버메

크틴이 암세포 내의 오

토파지, 즉 자가

포식 작용이라고 하는데,

오토파지를

활성화시켜서, 암

세포 자체가

죽음에 이르게 하는

그런 경로를

유도한다는 사실도

보고되었습니다.

최근 연구에서는,

난치성 삼중음성

유방암이 있습니다.

삼중음성이라는 것

은 호르몬제가

듣지 않는 유형의

유방암인데,

이버멕틴을

병용하면,

호르몬 치료제 타목시

펜에 대해

감수성을 보이는

그런 상태의 암으로 회복

되어

치료할 수 있게 되었습니다

그렇다는 건데요,

특수한 E-카드헤린

이라는 접착 관련 유전자의

발현을

조절해서,

타목시펜이라는

호르몬제가 듣도록

만든다는,

그런 효과를

유도한다는 사실도 밝혀

지고 있습니다.

그래서 이버멕틴

자체는요,

암 치료에

유망한 존재가 될 수 있

지 않을까 합니다.

항암제의 효과를 높이

기도 하고요,

암 전이나

혈관신생을 억제할

가능성도 제기되고

있는 것처럼요,

사람에서의 근거가

충분하지는

않지만, 상당히 기

대할 만한 형태가 아닐

까 해서,

지금 주목받고 있습니다.

효과가 있을지도 모르니

라는 자기 판단으로 사

용하라고 권장하는 것

은 아니지만,

다만 새로운 가능성이

열

릴지도 모르는,

그런 약이

이버멕틴의 현

주소입니다.

지금 기본이 되는 이

야기는, 이버멕틴

을 복용해 두면요,

모기에 물려도 말라

리아에 걸리지 않을지

도 모른다는 것으로, 만약

사하라 사막 이남의

아프리카 지역에 가거나

또는

동남아시아에서도 숲

근처나,

국경 근처에 갈 경우

또는 중남미에 갈

때에는요,

기존의 말라리아 대책인

ABCD가 있긴 한데요,

그런

그런

모기장이나 방충제, 항말라리아

약에 더해서,

이버멕틴을 사용함으로써

주변의

모기 자체도

없애는 효

과도 있으니,

하나 휴대해 두면 좋지

않을까 하는

이야기가 있었

다는 겁니다.

이버멕틴 자

체는요

저렴한 약이라서요,

꽤 조악한 제품이

있기도 해서,

어떤 경로로 구할 수 있느냐

하는 것은요,

꽤 중요한 문제입니다만,

만일의 사태에

대비해서,

가정마다 상비해 두는

편이 좋지 않을까

하는 이유도 있기

때문에, 잠깐

인터넷으로 검색해 보시면,

여러 곳에서 판매하고

있는 곳도

있을 테니,

꼭 눈여겨봐

두시기 바랍니다.

한 번 알아보시는 것을

권합니다.

End of transcript · 921 words · machine translated

Original transcript (Japanese)

ですね、イベ ルメクチンというですね、 お薬の話をちょっとしたい んですけれども、 イベルメクチンってね、

結構聞いたことあ る人いるんじゃないかな と思いますが、 パンデミック時にですね、 そのコロナウイル

スに対して効くん じゃないかということで、 培養の実験の時にウイルス に対してですね、 増殖を抑える効果がある

ってことが注目されて、 既存のお薬にプラスアルフ ァで使うといいんじ ゃないかということでね、 実際に治療を使ったりする

こともあったと思うんです けれども、コロナのね、 有効性を検証するために、 実際に臨床試験も行わ れたりもしましたと。

臨床試験の結果な どからね、ガイド ラインでは推奨されてない んですけれども、 現実的にですね、服用した

ら症状がすぐに良くなっ たよなんていう人、結 構たくさんいるんですね。 そもそもですね、イベルメ クチンって薬って

どんなものだったか って話なんですけど、 駆虫剤というかですね、 寄生虫の薬で、 これまでもよく使われてた

薬なんですね。 今回、イベルメクチ ンの話題で、マラリアの感 染が二十六パーセ ントイベルメク

チンをですね、予防的に飲 んでおくことによって減る んだよっていうようなね、 論文が新しく出ました。 これ、ニューイングランド

ジャーナルメディスンと いうですね、臨床 の一番いい雑誌に載っ ているんですけれども、 そのマラリアをですね、

防ぐことっていうのは結構 世界中の公衆衛生上の課 題であって、 完璧にまだ達成されている ものではないんですね。

マラリアっていうのは蚊が 媒介する寄生虫の感染症な んですけども、 その対策の柱っていうと、 基本的にはですね、殺虫

剤を使ってですね、蚊を いかにやっつけるかと。 ただ、蚊もですね、その 殺虫剤に対して抵抗性を持 ってしまっていたりして、

結構ね、なかなかうまく いかなくなってきて いるのが実情なんですね。 それに対してですね、 最近注目されているのがイ

ベルメクチンを使うと いう話で。実はですね、蚊もロ トもイベルメクチ ンが退治してくれる という、そんなお話です。

寄生虫にですね、 効く薬なんですけども、 そのイベルメクチンを飲ん だ人の血液の中にですね、 そのイベルメクチンが溶け

込むと、蚊がですね、 その人の血を吸 うと、実はですね、 その後ですね、 死亡するそうなんですね。

だから、飲む蚊取り線香みたい な役割がイベルメクチン にはあるということで、 体の中からですね、 さらに蚊を撃退すること

に繋がればですね、その蚊が媒 介する感染症であるマラリ アの新たな対策になるんじ ゃないかということで、 ケニアのですね、

マラリアが蔓延する八十四 の村落で 約三万人ぐらいの人に 行った研究があります。 イベルメクチンを投与する

群と、それからですね、 対照群は駆虫薬の アルベンダゾールっていう のを使うんですけれども、 どちらが優れて

いるかを見たと。短い雨季の 始まりの時にですね、 一回ごとに一回ね、 そして連続三 ヶ月使用してもらったと。

五歳から十五歳 の子供を対象にですね、 六ヶ月間ですね、 そのマラリアに 対するその感染症

が発症するかどうかを見て いたんですけれども、 六ヶ月後のですね、累積のマラ リア発症率がですね、 イベルメクチンを投与した

群が実は二十六パーセ ント発症をですね、 減少させたという効果があ ったということで、 特にね、格段副作用が出たとい

うことはなく、安全にですね、 マラリアの発 症を予防したということで 注目されたってことでね。 イベルメクチン、実は

安い薬なんですけれども、 それを投与する ことによってですね、 殺虫剤とかそういった ので根本的には

対処するんですけれども、 それに対するプラスア ルファのね、 蚊の対処法としてマ ラリア対策になり得る

という結論が出ています。 熱帯地域行くときはですね 、万が一ね、イ ベルメクチン持ってた方が いいんじゃないかなという

ところなんですけども。 イベルメクチンって薬はで すね、そもそもどうやっ て生まれたかって 話なんですが、

非常に日本にゆかりのあ る薬なんですね。 千九百七十年代にですね、 微生物学者のですね、 大村智先生がアイルランド

の先生と一緒にですね、 共同開発したア ベルメクチンという物質を 元にしたものなんですね。 アベルメクチンというの

は、土の中の放線菌 という菌がですね、 作り出した寄生虫の駆除薬と して千九百八十一人に発売され て大ヒットしたものです。

その構造をわずか に変更させたのがですね、 イベルメクチンなんです けれども、人間でも 使えるように開発されて、

オルコセルカ 症ってですね、河川盲 目症という一つのですね、 重篤な寄生虫 の感染症に対するですね、

疾病を予防すると いうことで、千九百八 十年代の後半からですね、 使われるようになったと。 熱帯地方のですね、

失明の原因だったこの病 気に対して劇的 な効果を示したんですね。 製薬会社とかもWHO も協力してですね、

無償提供プログラムとし て世界中に配られたと。 その功績が認め られてですね、実はその大 村先生とですね、共同開発者

の先生はですね、 2015年にノーベル生 理学医学賞を受賞して いるというですね、 イベルメクチンというの

は、今ではですね、 全世界で服用されていて、 そして寄生 虫の治療薬にはですね、 不可欠な薬であると。

ダニとかシラミもね、 もちろんなんですけども 、回線ですね、ひぜんだにがり の皮膚病ですけれども、 結構老人施設とかでね、

大量発生したりする時に 使う薬として有名な薬です。 そういった寄生虫関係 の薬に関しては万能薬 って言われてるんですね。

最近ではですね、その 炎症を抑える作用も注目 されていて、実はニキビ ダニですね、関与する 皮膚病だったりだとか、

酒さっていう顔周り のですね、皮膚疾患があ りますけれども、 それに対する治療薬として も使われるようにもなっ

てきたということですね。 だから、寄生虫や ウイルス、そうい った病態に対してですね、 非常に有効な薬であると。

しかもですね、最近 イベルメクチンがですね、 注目されてたのは、実はそ れだけではなくてですね、 がんに対する治療効果があるん

じゃないかということが 注目されてるんですね。 イベルメクチンそのもの はですね、研究でですね、 動物実験とか、それから

試験管レベルではですね、 すでに抗がん作用があるこ とが分かっています。 近年ですね、抗がん 剤の候補になるんじゃな

いかなんてことはですね、 期待されてるんですね。 がん細胞の増殖を抑制した りだとかですね、アポトー シスに追い込んだりする、

そういった働きが確認さ れていますし。 2015年にですね、イベルメ クチンががん細胞内のオー トファジーですね、自食

作用と言いますけれども、 オートファジー を活性化させて、が ん細胞そのものがですね、 死に至るという、

そういった経路を 誘導するってことも 報告されましたと。 最近の研究ですね、 難治性のトリプルネガ

ティブの乳がん。 トリプルネガティブってい うのはですね、ホルモン剤 が効かないタイプ のですね、乳がんなんです

けれども、イベルメクチン 併用するとですね、 ホルモン治療薬タモキシフ ェンというものに対して 感受性を示すような、

そういった状態のがんに回復 するということで 治療ができるようになった ってことなんですけども、 特殊なEカドヘリ

ンっていうですね、 接着に関わる遺伝子の発現 を調節して、 タモキシフェンとい うホルモン薬が効

くようにするという、 そういった効果を 誘導するってことも分かっ てきたりしていると。 なので、イベルメク

チンそのものはですね、 がん治療に対して 有望なですね、存在となってい くんじゃないかと。 抗がん剤の効果を高め

たりだとかですね、 がんの転移とか 血管新生を抑制したりする ような可能性も指摘されて いるようにですね、

人でのエビデン スっていうのが十分では ないですけれども、かなり期 待できる形なんじゃな いかなということで、

今注目されていると。 効くかもしれないね っていう自己判断でね、使 うことを推奨しているわけ ではないんですけれども、

ただ新たな可能性ってい うのがですね、開 かれてくるかもしれない、 そういった薬が イベルメクチンの現

在地なんですね。 今ね、ベースとなるお 話は、そのイベルメクチ ンを飲んでおくとですね、 蚊に刺されてもマラ

リアにならないかもしれな いということで、もしね、 サハラ砂漠以南のですね、 アフリカの地域行ったりだ とか、それから

東南アジアでも森林 の辺りとかね、 国境近く行くような場合で あったりだとか、中南米行 くような時にはですね、

従来のマラリア対策ですね 、ABCDというのがあ るんですけれども、 そういったですね、 蚊帳とか防虫剤とか抗マラリア

薬プラスですね、 イベルメクチンをすること によって、周りのね、 蚊そのものもね、 やっつけたりするって効

果もあるんで、 一つ携帯しておくといい んじゃないかなというの が話題としてありまし たよってことですね。

イベルメクチンその ものはですね 、安い薬なんでね、 結構粗悪な商品と かあったりするんで、

どういった経路で入手する かっていうことはですね、 結構大事なんですけども、 何らかのいざという時 のためにですね、

一家に常備しておい た方がいいんじゃないかな というようなこともありま すので、ちょっとね、 ネットで検索してみて、

いろいろ販売して くれているところもあると 思いますので、 ぜひね、注目して見て おいてください。

一度調べてみる ことをお勧めします。

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