تعويضات الأطباء وميزانية العيادات: ماذا عن فحوص الأطفال؟
6 min Machine translated Filmed in Germany Health
6 min Machine translated Filmed in Germany Health
مساء الخير. أجل، إذن مساء الأحد، السادسة وخمس وأربعون دقيقة.
آه، كان هنا قبل قليل بعض المعارف مع طفلهم، الذي سقط.
ينبغي أن يفحصه أحد، كل شيء على ما يرام. آه، أجل، أفعل ذلك أيضًا، وأفعله بكل سرور، لكن هذا هو التصرف اللائق.
لكن ما قلته في المرة الماضية، آه، نحن الآن في نوفمبر.
بقي لدينا نحو ستة، ستة أسابيع ونصف حتى عيد الميلاد، إن لم أكن قد أخطأت في العد.
لقد تلقيت للتو للعيادة كشف حساب رابطة أطباء التأمين الصحي القانوني عن الربع الثاني، أي عن آه، الأمور التي أنجزناها بين أبريل، أو في أبريل ومايو ويونيو.
الآن نحن في نوفمبر. حسنًا، الآن سنحصل على المال.
وهذا سريع حتى بالمعايير البيروقراطية الألمانية.
آه، أردت فقط، فقط أن أقول، إذا حدث خلال الأسابيع الستة أو الستة والنصف المقبلة إذا لم تُجرَ أي تحسينات على هذا المشروع لتثبيت مساهمات التأمين الصحي الحكومي، فسيصبح الوضع صعبًا حقًا.
أمم، بما أن الأرقام أمامي الآن، كي نعرف عمّا نتحدث، فيمكننا ذكرها.
إذًا، جرّاح الفم والفك والوجه يحصل، أين وجدتها؟
آه، عندما يفحص مريضًا، على بدل أساسي مرة واحدة في الربع.
أمم، وهذا يعني أنه، مهما كان عدد مرات حضور المريض، يحصل المرء، آه، على هذا البدل الأساسي مرة واحدة في الربع، أي كل ثلاثة أشهر.
آه، هناك فئتان عمريتان، آه، سأقولها بشكل تقريبي جدًا، آه، الصغار، ومتوسّطو العمر، و… وكبار السن.
أحد عشر يورو وواحد وستون سنتًا، الفئة العمرية الثانية، أحد عشر يورو وثمانية وأربعون سنتًا، الفئة العمرية الثالثة، ثلاثة عشر يورو وسنت واحد لكبار السن.
لأنهم أحيانًا يكونون أكثر تعقيدًا من الناحية الطبية، فالمبلغ إذًا ثلاثة عشر يورو وسنت واحد.
آه، لكن هذا لم يكن في بالي من قبل أيضًا.
بالطبع، آه، لقد تجاوزنا ميزانيتنا. إذًا، عملنا مرة أخرى أكثر من اللازم، مم، أي رأينا عددًا كبيرًا جدًا من المرضى، آه.
كان هذا مهمًا جدًا دائمًا في المستشفى، أليس كذلك؟
وأيضًا في كل تلك الاعتمادات التي حصلت عليها.
إذ يجب أن تكون جرّاحًا معتمدًا في مركز، و وكان امتلاك عدد كبير جدًا من العمليات مهمًا للغاية دائمًا.
وكانوا يقولون إن المرء يجيد الأمور حين يفعلها كثيرًا.
لكن الأمر مختلف في الممارسة. آه، لا يُسمح لنا بإجراء هذه العمليات بكثرة.
إذا تجاوزنا الآن الحصة المحددة لنا، فابتداءً من المريض الذي نعالجه زيادةً على العدد المسموح، نحصل من الـ... على أحد عشر يورو، لا يمكن أن يكون هذا صحيحًا، ثلاثة عشر يورو وسنت واحد. صحيح.
ونحصل على ستة عشر فاصل واحد صفر بالمئة أخرى.
أي ستة عشر، وليس ستين، ستة عشر فاصل واحد بالمئة نحصل عليها من الثلاثة عشر يورو.
حسنًا، آه، أرى أن هذا قاسٍ جدًا. هذا الآن، هذا، آه، نوفمبر 2026.
في الأول من يناير 2027 سينخفض هذا إلى الصفر.
للجميع. سينخفض إلى الصفر لدى جميع الأطباء.
آه، كنت يوم الجمعة في مؤتمر لأطباء أطفال في طب حديثي الولادة.
أناس رائعون حقًا، الذين، الذين، الذين يعيشون من أجل ذلك، وهم شغوفون حقًا، حقًا بتخصصهم.
لا يمكن حقًا، حقًا اتهامهم بأنهم يريدون الآن بطريقة ما تحقيق الثراء.
بالتأكيد لا. يعني، هم يقومون، من بين أمور أخرى، كأطباء أطفال بكل هذه الفحوصات الدورية للأطفال.
يعني، عندما يتحدث المرء إليهم قليلًا، إلى الأطباء منهم الذين يعملون في عيادات خاصة.
حسنًا، تُحدَّد ميزانية للفحوصات الدورية للأطفال.
وهكذا لا يحصلون على شيء بعدها. أم ماذا؟ لا أعرف كم يتقاضون مقابل فحص دوري للأطفال.
أكيد مبلغ كبير جدًا. يمكنني البحث عن ذلك الآن على غوغل.
لا أعرف. لكن إذا تجاوزوا الحصة المحددة، فلا يحصلون على شيء إطلاقًا.
ومن ناحية أخرى، فهذا فحص مفروض. مفروض من الدولة.
إذًا، الدولة تفرض إجراء فحص. تصلني رسائل من مكتب رعاية الشباب بشأن أطفالي.
يكون موعد الفحص الدوري مستحقًا في ذلك الوقت.
حسنًا، أريد إجراءه حينها، لكنني لا أجد موعدًا، لأنني مؤمَّن أيضًا ضمن التأمين الصحي الحكومي.
وماذا يحدث بعد ذلك؟ هل تأتي دائرة رعاية الشباب بعد ذلك وتشتكي إليّ، لأنني أهمل أطفالي، لأنني لا أجري فحوصات الأطفال الدورية، أي لا أجري الفحوصات الدورية، لأنني لا أحصل على مواعيد، لأن الجهاز نفسه الذي يفرض عليّ أن أفعل أشياءً معينة،
يجعل فعلها مستحيلاً. بدأ الأمر يصبح غريباً حقاً، غريباً حقاً.
غريباً جداً، جداً. أنا لا أفهم هذا النوع من الأمور.
لا أفهم، وقد قلتَ ذلك من قبل: لا أفهم من يفعل أمراً كهذا.
كيف يمكن لأحد أن يبتكر لوائح كهذه؟
حسناً، قبل أن يُقال مجدداً إن علينا جميعاً الإضراب وما إلى ذلك.
كان هناك تشاور، وكان هناك أيضاً الخبراء المختصون، المختصون، قد استُمع إليهم.
تم تجاهل كل شيء، على ما يبدو، تمامًا. علينا حقًا أن نفكر، فيما إذا كنا نريد ذلك بهذه الطريقة وماذا ستكون العواقب، صحيح؟
يعني، إذا كان يفصلنا ستة أسابيع، ستة أسابيع ونصف عن عيد الميلاد.
فلن يحدث شيء أيضًا بعد عيد الميلاد. يُفترض أن نبقى إيجابيين دائمًا، لكن الأمر بدأ يصبح صعبًا عليّ حقًا، هذا ما عليّ قوله.
End of transcript · 757 words · machine translated
'n Abend. Jo, also Sonntagabend Viertel vor sieben.
Äh, es war noch kurz Bekannte hier mit ihrem Kind, das hingefallen ist.
Muss man sich angucken, alles gut. Äh, mache ich ja auch, mache ich ja auch gerne, aber gehört sich ja so.
Nur was ich beim letzten Mal sagte, ähm, es ist jetzt November.
Wir haben noch so sechs, sechseinhalb Wochen bis Weihnachten, wenn ich mich nicht ganz verzählt hab.
Ähm, ich habe jetzt gerade für die Praxis die Abrechnung der Kassenärztlichen Vereinigung bekommen vom zweiten Quartal, also von den, äh, Sachen, die wir zwischen April oder im April, Mai, Juni gemacht haben.
Jetzt ist November. So, jetzt kriegen wir das Geld.
Ist ja auch für deutsche Bürokratie ist das ja zügig.
Ähm, ich wollte nur mal, nur mal sagen, wenn in den nächsten sechs, sechseinhalb Wochen da nichts nachgebessert wird bei diesem GKV-Beitragsstabilisierungsding, dann wird das echt eng.
Ähm, nur weil ich jetzt gerade die Zahlen hier liegen habe, ähm, damit man mal weiß, worüber wir so reden, ähm, kann man's ja mal sagen.
Also ein Mund-Kiefer-Gesichtschirurg bekommt, wo habe ich's, äh, wenn er einen Patienten sieht, im Quartal einmal als Grundpauschale.
Ähm, das heißt, egal wie oft der Patient da ist, kriegt man, äh, einmal diese Grundpauschale im Quartal, in drei Monaten.
Äh, man kriegt, äh, da gibt es zwei Altersklassen.
Ich sage mal so ganz grob, äh, klein, mittelalt und, und die Älteren.
Elf Euro einundsechzig, Altersklasse zwei elf Euro achtundvierzig, Altersklasse drei dreizehn Euro und einen Cent für die Älteren.
Weil die ja manchmal ein bisschen medizinisch komplexer sind, gibt es also dreizehn Euro und einen Cent.
Ähm, aaaber das hatte ich jetzt auch noch nicht so aufm Schirm.
Natürlich haben wir, ähm, unser Budget überschritten.
Also wir haben mal wieder zu viel gearbeitet, mhm, also zu viele Patienten, ähm, gesehen.
Im Krankenhaus war das immer ganz wichtig, ne.
Auch in diesen ganzen Zertifizierungen da, die ich gemacht habe.
Man muss ja dann Zentrumsoperateur sein und dann war das immer ganz wichtig, ganz, ganz viele OPs zu haben.
Und wenn man Sachen häufig macht, hieß es, macht man die gut.
Ist in der Praxis anders. Äh, da darf man die nicht so häufig machen.
Wenn wir jetzt die Quote überschritten haben, die uns vorgegeben wird, dann kriegen wir ab dem Patienten, den wir zu viel machen, kriegen wir von den elf Euro Schlach nicht tot, dreizehn Euro und einen Cent. Genau.
Kriegen wir noch sechszehn Komma eins null Prozent.
Also sechszehn, nicht sechzig, sechszehn Komma eins Prozent kriegen wir von den dreizehn Euro.
Joa, ähm, finde ich jetzt schon herb. Das ist jetzt, das ist, äh, November 2026.
Erster Januar siebenundzwanzig fällt das auf null.
Für alle. Bei allen Ärzten fällt das auf null.
Ähm, ich war am Freitag auf einem Kongress von Kinderärzten in der Neonatologie.
Wirklich ganz tolle Leute, den, die, die leben dafür, die brennen richtig, richtig für ihr Fach.
Denen kann man wirklich, wirklich nicht den Vorwurf machen, sie wollten sich jetzt irgendwie bereichern.
Ganz bestimmt nicht. Ähm, die machen ja unter anderem, also als Kinderärzte diese ganzen U-Untersuchungen.
Ähm, wenn man sich mit denen so ein bisschen unterhält, mit den Niedergelassenen von denen.
Na ja, die U-Untersuchungen werden budgetiert.
So, die kriegen dann nix. Oder was? Ich weiß nicht, was man für 'ne U-Untersuchung kriegt.
Äh, bestimmt ganz viel Geld. Ich könnt's jetzt googeln.
Ich weiß es nicht. Ähm, aber so, wenn die die Quote überschritten haben, halt null.
Ähm, auf der anderen Seite ist das ja 'ne vorgeschriebene Untersuchung.
Vom Staat vorgeschrieben. Also der Staat schreibt eine Untersuchung vor.
Ich kriege ja Post vom Jugendamt für meine Kinder.
Dann und dann ist 'ne U fällig. So, dann will ich die haben, krieg aber keinen Termin, weil bin ja auch gesetzlich versichert.
Und, ähm, was passiert dann? Kommt dann das Jugendamt und beschwert sich bei mir, dass ich meine Kinder vernachlässige, weil ich mache ja keine U-Termine, also keine U-Untersuchung, weil ich ja keine Termine kriege, weil der gleiche Apparat, der mir vorschreibt,
irgendwelche Sachen zu machen, macht's ja unmöglich, dass man sie macht.
Also so langsam wird das, wird das wirklich komisch.
Also wirklich, wirklich komisch. Ich verst-- ich verstehe so was nicht.
Ich verstehe nicht, und das hast du ja schon mal gesagt: Ich verstehe nicht, wer so was macht.
Also wie kann man solche, solche Regelungen sich ausdenken?
Ja, also bevor es wieder heißt, wir müssen alle streiken und so, ne.
Ähm, es gab Beratungen, es gab auch die entsprechenden, die entsprechenden, ähm, Fachleute sind da gehört worden.
Es wurde halt alles wohl offensichtlich komplett wegignoriert.
Ähm, wir müssen uns wirklich überlegen, ob wir das, ob wir das so wollen und was, was die Konsequenz sein wird, ne.
Also wenn, wenn sechswochen, sechseinhalb Wochen bis Weihnachten.
Nach Weihnachten passiert auch nichts mehr.
Ähm, man soll ja immer positiv sein, aber so langsam fällt's mir wirklich schwer, muss ich sagen.
TranslateMom transcribes and translates videos from X, TikTok, YouTube and Instagram. Paste a link and you get a page like this one, in your language.